西综考研大纲2017对比

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 科目   章节   2016大纲   2017变化点
    考试
  性质
  西医综合考试是为高等院校和科研院所招收医学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目,其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读硕士学位所需要的基础医学和临床医学有关学科的基础知识和基础技能,评价的标准是高等学校医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平,以利于各高等院校和科研院所择优选拔,确保硕士研究生的招生质量。   临床医学综合能力(西医)是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的,具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平,以利于各高校择优选拔,确保医学专业硕士研究生的招生质量。
    考查
  目标
  西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学,临床医学中的内科学(包含诊断学)和外科学。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。   临床医学综合能力(西医)考试范围包括临床医学人文精神,基础医学中的生理学、生物化学、病理学,以及临床医学中的内科学(含诊断学)、外科学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养;医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识,以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力;临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。
    试卷内容结构   基础医学 约50%
  其中 生理学 约20%
  生物化学 约15%
  病理学 约15%
  临床医学 约50%
  其中 内科学 约30%
  外科学 约20%
  生理学 约14%
  生物化学 约12%
  病理学 约12%
  内科学(含诊断学)约33%
  外科学(含骨科学)约23%
  临床医学人文精神 约6%
    试卷题型结构   A型题
  第1~90小题,每小题1.5分,共135分
  第91~120小题,每小题2分,共60分
  B型题
  第121~150小题,每小题1.5分,共45分
  X型题
  第151~180小题,每小题2分,共60分
  A型题
  第1-40小题,每小题1.5分,共60分
  第41-115题,每小题2分,共150分
  B型题
  第116-135题,每小题1.5分,共30分
  X型题
  第136-165题,每小题2分,共60分
  一、生理学
  一、 生理学
  一、 生理学
  (一)绪论   1. 体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。2. 生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。3. 体内的反馈控制系统。   1.体液及其组成,体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节:神经调节、体液调节和自身调节。3.体内的控制系统:负反馈、正反馈和前馈。
  (二)细胞的基本功能   1.细胞的跨膜物质转运:单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。2.细胞的跨膜信号转导:由G蛋白耦联受体、离子通道受体和酶耦联受体介导的信号转导。3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。4.刺激和阈刺激,可兴奋细胞(或组织),组织的兴奋,兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。   1.跨细胞膜的物质转运:单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。2.细胞的信号转导:离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。3.细胞的电活动:静息电位,动作电位,兴奋性及其变化,局部电位。4.肌细胞的收缩:骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递,横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制,影响横纹肌收缩效能的因素。  
  (三)血液   1.血液的组成、血量和理化特性。2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。3.红细胞的生成与破坏。4.生理性止血,血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。输血原则。   1. 血液的组成和理化特性。2.各类血细胞的数量、生理特性和功能,红细胞的生成与破坏。3.生理性止血:基本过程,血液凝固和抗凝,纤维蛋白溶解。4.红细胞血型:ABO和Rh血型,血量和输血原则。  
  (四)血液循环   1. 心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。2. 心肌的生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。3. 心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心脏泵血功能的评定,影响心输出量的因素。4. 动脉血压的正常值,动脉血压的形成和影响因素。5. 静脉血压,中心静脉压及影响静脉回流的因素。6. 微循环,组织液和淋巴液的生成与回流。7. 心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。8. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。9. 肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。10. 局部血流调节(自身调节)。11. 动脉血压的短期调节和长期调节。12. 冠脉循环和脑循环的特点和调节。   1.心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心输出量和心脏做功,心泵功能储备,影响心输出量的因素,心功能的评价。2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。3.心肌的生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。4.动脉血压:形成、测量、正常值和影响因素。5. 静脉血压:中心静脉压,静脉回心血量及其影响因素。6.微循环:组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。7.组织液:生成和回流及其影响因素。8.心血管活动的调节:神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。9.冠状动脉循环的特点和调节。  
  (五)呼吸   1. 肺通气的动力和阻力,胸膜腔内压,肺表面活性物质。2. 肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。3. 肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率,通气/血流比值及其意义。4. 氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输,氧解离曲线及其影响因素。5. 外周和中枢化学感受器。二氧化碳、H﹢和低氧对呼吸的调节。肺牵张反射。   1.肺通气原理:动力和阻力,肺内压和胸膜腔内压,肺表面活性物质。 2.肺通气功能的评价:肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。3.肺换气:基本原理、过程和影响因素。 4.O2和CO2在血液中的运输:存在和运输形式,氧解离曲线及其影响因素。5.化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。  
  一、 生理学
  一、 生理学
  一、 生理学
  (六)消化和吸收   1. 消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。 2. 唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。3. 胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节,胃的容受性舒张和蠕动。胃的排空及其调节。4. 胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动5. 大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。6. 主要物质(糖类、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素)在小肠内的吸收部位及机制。   1. 消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。2. 唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。3.胃液的性质、成分、作用及其分泌调节,胃和十二指肠黏膜的保护机制,胃运动和胃排空及其调节。 4.胰液和胆汁的性质、成分、作用及其分泌和排出的调节,小肠运动及其调节。5. 大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。6.小肠内的物质吸收及其机制。

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