2021贵州医科大学临床医学综合研究生考试大纲 正文

- 1 - 2021 年贵州医科大学硕士研究生招生考试 临床医学综合（自命题）考试大纲 Ⅰ.考试性质 临床医学综合是为贵州医科大学招收临床医学硕士研 究生而设置的，具有选拔性质的入学考试科目。目的是科学、 公平、有效地测试考生是否具备继续攻读临床医学硕士研究 生所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高 等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或 及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保临床医学硕士 研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 临床医学综合考试范围包括基础医学中的生理学、生物 化学、病理学，以及临床医学中的内科学（含诊断学）、外 科学（含骨科学）。医学基础理论部分重点考查基本医学理 论知识，以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论 联系实际的能力；临床综合能力部分重点考查临床思维、诊 断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理 等临床综合能力。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为 300 分，考试时间为 180 分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 - 2 - 三、试卷内容结构 生理学 约 12% 生物化学 约 12% 病理学 约 12% 内科学（含诊断学） 约 36% 外科学（含骨科学） 约 28% 四、试卷题型结构 A 型题第 1-40 小题，每小题 1.5 分，共 60 分；第 41-115 题，每小题 2 分，共 150 分 B 型题第 116-135 题，每小题 1.5 分，共 30 分 X 型题第 136-165 题，每小题 2 分，共 60 分 Ⅳ. 参考书目 1.生理学 《生理学》(国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、 全国高等学校教材)(第九版)，人民卫生出版社，王庭槐主 编。 2.生物化学 《生物化学与分子生物学》(国家卫生健康委员会“十 三五”规划教材、全国高等学校教材)(第九版)，人民卫生 出版社，周春燕、药立波主编。 3.病理学 《病理学》(国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、 全国高等学校教材)(第九版)，人民卫生出版社，步宏、李 - 3 - 一雷主编。 《病理学》(普通高等教育“十一五”国家级规划教材、 卫生部“十一五”规划教材、全国高等学校教材)(第 2 版)， 人民卫生出版社，陈杰、李甘地主编。 4.内科学（含诊断学） 《内科学》(国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、 全国高等学校教材)(第九版)，人民卫生出版社，葛云波、 徐永健、王辰主编。 《诊断学》(国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、 全国高等学校教材)(第九版)，人民卫生出版社，万学红、 卢雪峰主编。 5.外科学（含骨科学） 《外科学》(国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、 全国高等学校教材)(第九版)，人民卫生出版社，陈孝平、 汪建平、赵继宗主编。 Ⅴ.考查内容 一、生理学 (一)绪论 1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环 境和稳态。 2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调 节。 3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。 (二)细胞的基本功能 - 4 - 1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转 运和膜泡运输。 2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G 蛋白耦联受体、 酶联型受体和核受体介导的信号转导。 3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变 化，局部电位。 4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递， 横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能 的因素。 (三)血液 1.血液的组成和理化特性。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成 与破坏。 3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白 溶解。 4.红细胞血型：ABO 和 Rh 血型，血量和输血原则。 (四)血液循环 1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制， 心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量 的因素，心功能的评价。 2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。 3.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 4.动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素。 - 5 - 5.静脉血压：中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。 6.微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。 7.组织液：生成和回流及其影响因素。 8.心血管活动的调节：神经调节、体液调节、自身调节 和血压的长期调节。 9.冠状动脉循环的特点和调节。 (五)呼吸 1.肺通气原理：动力和阻力，肺内压和胸膜腔内压，肺 表面活性物质。 2.肺通气功能的评价：肺容积和肺容量，肺通气量和肺 泡通气量。 3.肺换气：基本原理、过程和影响因素。 4.O2 和 CO2 在血液中的运输：存在和运输形式，氧解离 曲线及其影响因素。 5.化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。 (六)消化和吸收 1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性，消化道 的神经支配和胃肠激素。 2.唾液的成分、作用和分泌调节，蠕动和食管下括约肌 的概念。 3.胃液的性质、成分、作用及其分泌调节，胃和十二指 肠黏膜的保护机制，胃运动和胃排空及其调节。 - 6 - 4.胰液和胆汁的性质、成分、作用及其分泌的调节，小 肠运动及其调节。 5.大肠液的分泌和大肠内细菌的活动，排便反射。 6.小肠内的物质吸收及其机制。 (七)能量代谢和体温 1.能量代谢：机体能量的来源和利用，能量平衡，能量 代谢的测定，影响能量代谢的因素，基础代谢及其测定。 2.体温及其调节：体温及其正常变动。机体的产热和散 热。体温调节。 (八)尿的生成和排出 1.肾的功能解剖特点，肾血流量特点及其调节。 2.肾小球的滤过功能及其影响因素。 3.肾小管和集合管的物质转运功能及其影响因素。 4.尿液的浓缩和稀释及其影响因素。 5.尿生成的调节：神经调节和体液调节，尿生成调节的 生理意义。 6.肾清除率的概念及其意义。 7. 排尿反射。 (九)神经系统的功能 1.神经元的一般结构和功能，神经纤维及其功能，神经 的营养性作用。 2.神经胶质细胞的特征及其功能。 - 7 - 3.突触传递：化学性突触传递的过程及影响因素，兴奋 性和抑制性突触后电位，动作电位在突触后神经元的产生。 4.神经递质和受体：递质和调质的概念，递质共存现象； 受体的概念、亚型和调节；乙酰胆碱及其受体，去甲肾上腺 素及其受体。 5.反射的分类和中枢整合，中枢神经元的联系方式，中 枢兴奋传播的特征，中枢抑制和中枢易化。 6.感受器的一般生理特征，感觉通路中的信息编码和处 理。 7.躯体和内脏感觉：感觉传入通路和皮层代表区，痛觉。 8.视觉：眼的折光系统及其调节，眼的折光异常，房水 和眼内压；眼的感光换能功能，色觉及其产生机制；视敏度、 暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。 9.听觉：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的功能，声波 传入内耳的途径，耳蜗的感音换能作用，人耳对声音频率的 分析。 10.平衡觉：前庭器官的适宜刺激和平衡觉功能。前庭 反应。 11.脊髓、脑干、大脑皮层、基底神经节和小脑对运动 和姿势的调控。 12.自主神经系统的功能及其特征，脊髓、脑干和下丘 脑对内脏活动的调节。 13.本能行为和情绪的神经基础，情绪生理反应。 - 8 - 14.自发脑电活动和脑电图，皮层诱发电位，觉醒和睡 眠。 15.脑的高级功能：学习和记忆，语言和其他认知功能。 (十)内分泌 1.内分泌的概念；激素的概念、化学分类、作用机制和 分泌调节，激素作用的一般特性。 2.下丘脑-腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体 激素及其功能，生长激素的生理作用和分泌调节。下丘脑- 神经垂体的功能联系，血管升压素和缩宫素的生理作用。 3.甲状腺激素的合成、代谢、生理作用和分泌调节。 4.甲状旁腺激素和降钙素的生理作用和分泌调节，钙三 醇的生理作用和生成调节。 5.胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。 6.肾上腺糖皮质激素的生理作用和分泌调节。 (十一)生殖 1.男性生殖：睾丸的生精作用和内分泌功能，睾丸功能 的调节。 2.女性生殖：卵巢的生卵作用和内分泌功能，卵巢周期 和月经周期，卵巢功能的调节;妊娠和分娩。 二、生物化学 (一)生物大分子的结构和功能 1.组成蛋白质的氨基酸化学结构和分类。 2.氨基酸的理化性质。 - 9 - 3.肽键和肽。 4.蛋白质的一级结构及高级结构。 5.蛋白质结构与功能的关系。 6.蛋白质的理化性质 7.分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。 8.核酸分子的组成，主要嘌呤、嘧啶碱的化学结构，核 苷酸。 9.核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能，其他非编 码 RNA 的分类与功能。 10.核酸的理化性质与应用。 11.酶的基本概念，全酶，辅助因子，参与组成辅酶的 维生素，酶的活性中心。 12.酶的作用机制，酶反应动力学，酶抑制的类型和特 点。 13.酶的调节。 14.酶在医学上的应用。 (二)物质代谢及其调节 1.糖酵解过程、意义及调节。 2.糖有氧氧化过程、意义及调节，能量的产生。糖有氧 化与无氧酶解的关系。 3.磷酸戊糖旁路的意义。 4.糖原合成和分解过程及其调节机制。 5.糖异生过程、意义及调节；乳酸循环。 - 10 - 6.血糖的来源和去路，维持血糖恒定的机制及其临床意 义。 7.脂肪酸分解代谢过程及能量的生成。 8.酮体的生成、利用和意义。 9.脂肪酸的合成过程，不饱和脂肪酸的生成。 10.多不饱和脂肪酸的生理作用。 11.磷脂的合成和分解。 12.胆固醇的主要合成途径及调控。胆固醇的转化。胆 固醇酯的生成。 13.血浆脂蛋白的分类、组成、生理功能及代谢。高脂 血症的类型和特点。 14.生物氧化的特点。 15.呼吸链的组成，氧化磷酸化及其影响因素，底物水 平磷酸化，能量的贮存和利用。 16.胞浆中 NADH 的氧化。 17.过氧化物酶体和微粒体中的酶类。 18.蛋白质的生理功能和营养价值，氨基酸及其衍生物 的生理功能。 19.氨基酸的一般代谢(体内蛋白质的降解、氨基酸氧化 脱氨基，转氨基及联合脱氨基)。 20.氨基酸的脱羧基作用。 21.体内氨的来源和转运。 22.尿素的生成：鸟氨酸循环、高血氨。 - 11 - 23.一碳单位的定义、来源、载体和意义。 24.含硫氨基算和芳香族氨基酸的代谢和临床意义。 25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成过程和分 解产物，脱氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代谢物 的作用及其机制。 26.物质代谢的特点和相互联系，组织器官的代谢特点 和联系。 27.代谢调节(细胞水平、激素水平及整体水平调节)。 (三)基因信息的传递 1.DNA 复制的特征及复制的酶。 2.DNA 半保留复制的基本过程。 3.逆转录的概念、逆转录酶、逆转录的过程、逆转录的 意义。 4.DNA 损伤(突变)，修复及意义。 5.RNA 的生物合成(转录的模板、酶及基本过程)。 6.RNA 生物合成后的加工修饰。 7.核酶的概念和意义。 8.蛋白质生物合成体系，遗传密码。 9 蛋白质生物合成过程，翻译后加工。 10.蛋白质生物合成的干扰和抑制。 11.基因表达调控的概念及原理。 12.原核和真核基因表达的调控。 - 12 - 13.基因重组的概念、基本过程及其在医学中的应用。 14.基因组学的概念，基因组学与医学的关系。 (四)生化专题 1.细胞信息传递的概念，信息分子和受体。膜受体和胞 内受体介导的信息传递及其疾病的关系。 2.血浆蛋白质的分类、性质及功能。 3.成熟红细胞的代谢特点。 4.血红素的合成。 5.肝在物质代谢中的主要作用。 6.胆汁酸的合成原料、代谢产物及胆汁酸的肠肝循环。 7.胆色素的代谢，黄疸产生的生化基础及临床意义。 8.生物转化的类型及意义。 9.维生素的分类、作用和意义。 10.原癌基因、抑癌基因和生长因子的基本概念及作用 机制。原癌基因和抑癌基因的产物，功能与肿瘤的关系。 11.常用的分子生物学技术原理和应用。 12.基因诊断的基本概念、技术及应用。基因治疗的基 本概念及基本程序。 三、病理学 (一)细胞和组织的适应与损伤 1.细胞适应(肥大、增生、萎缩、化生)的概念及分类。 2.变性的概念、常见类型、形态特点及意义。 - 13 - 3.坏死的概念、类型、病理变化及结局。 4.凋亡的概念、病理变化、发病机制，坏死与凋亡的异 同。 (二)损伤的修复 1.再生的概念和类型，干细胞的概念及其在再生中的作 用，各种组织的再生能力及再生过程。 2.肉芽组织的结构、功能和结局。 3.伤口愈合的过程、类型及影响因素。 (三)局部血液循环障碍 1.充血的概念、分类、病理变化及对机体的影响。 2.出血的概念、分类、病理变化及对机体的影响。 3.血栓形成的概念和条件，血栓的类型、形态特点、结 局及对机体的影响。 4.栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影 响。 5.梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机 体的影响。 6.水肿的概念和类型。 (四)炎症 1.炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制(包括炎 性介质的来源及其作用，炎细胞的种类和功能)。炎性渗出 的意义。 2.炎症的局部表现、全身反应和炎症的结局。 - 14 - 3.急性炎症的病理学类型及其病理特点（包括渗出性炎 和变质性炎和增生性炎）。 4.慢性炎症的病理学类型及其病理特点（包括肉芽肿性 炎和非特异性慢性炎症）。 (五)肿瘤 1.肿瘤的概念、形态（大体和组织学形态）、异型性及 生长方式（生长方式与肿瘤性质及发生部位等的关系）。肿 瘤生长的生物学特征，转移的概念和途径，对机体的影响， 肿瘤侵袭和转移的机制。 2.肿瘤的命名（一般命名和特殊命名）和分类、分级和 分期，良、恶性肿瘤的区别，癌和肉瘤的区别，肿瘤间变。 3.肿瘤的病因学、发病机制。 4.常见的癌前病变，非典型性增生、原位癌、上皮内瘤 变、交界性肿瘤的概念。 5．常见肿瘤的特点。 (六)心血管系统疾病 1.风湿病的病因、发病机制、基本病理改变及各器官的 病理变化。 2.心内膜炎的分类及其病因、发病机制、病理变化、合 并症和结局。 3.心瓣膜病的类型、病理变化、血流动力学改变和临床 病理联系。 - 15 - 4.高血压病的概念、发病机制，良性高血压的分期及其 病理变化，恶性高血压的病理特点。 5.动脉粥样硬化的病因、发病机制及基本病理变化，动 脉粥样硬化所引起的各脏器的病理改变和后果。 (七)呼吸系统疾病 1.慢性支气管炎的病因、发病机制和病理变化。 2.肺气肿的概念、分类、发病机制、病理变化和临床病 理联系。 3.支气管哮喘的病因、发病机制、病理变化和临床病理 联系。 4.支气管扩张症的概念、病因、发病机制、病理变化和 并发症。 5.慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、病理变化及其 临床病理联系。 6.各种细菌性肺炎的病因、发病机制和病理特点。 7.支原体肺炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。 8.病毒性肺炎的病因、发病机制、病理特点。 9.鼻咽癌的病因、组织学类型、扩散途径及其临床病理 联系。 10.肺癌的病因、常见肉眼类型、组织学类型、病理特 点、转移途径及其临床病理联系。 (八)消化系统疾病 1.慢性胃炎的类型及其病理特点。 - 16 - 2.溃疡病的病因、发病机制、病理变化及其并发症。 3.阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。 4.病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化，肝炎 的临床病理类型及其病理学特点。 5.肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床 病理联系。 6.早期食管癌的概念，中晚期食管癌各型的形态学特点， 临床表现及其扩散途径。 7.早期胃癌的概念及各型的形态特点，中晚期胃癌的肉 眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。 8.大肠息肉和腺癌的概念、病理学特点。 9.大肠癌的病因、发病机制、肉眼类型及组织学类型， 临床分期与预后的关系，临床表现及扩散途径。 10.原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及 扩散途径。 11.胰腺炎的病因、发病机制及病理特点。 12.胰腺癌的病因、发病机制及病理特点。 (九)淋巴造血系统疾病 1.霍奇金淋巴瘤的病理学特点、组织类型及其与预后的 关系。 2.非霍奇金淋巴瘤的病理学类型、病理变化及其临床病 理联系。 (十)泌尿系统疾病 - 17 - 1.急性弥漫性增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、 的膜性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小 球肾炎的病理变化和临床病理联系。 2.肾盂肾炎的病因、病理变化和临床病理联系。 3.肾细胞癌的分类、病理变化、临床表现和扩散途径； 膀胱癌的病理变化、临床表现和扩散途径。 (十一)生殖系统疾病 1.子宫颈上皮内瘤变的概念、分级及病理变化。 2.子宫颈癌的病因，子宫颈浸润癌的组织学类型及病理 形态特征、扩散途径和临床分期。 3.子宫内膜异位症的病因和病理变化。 4.子宫内膜增生症的类型和病理变化。 5.子宫体癌的病因、组织学类型及病理形态特征、扩散 途径。 6.子宫平滑肌瘤的病理变化、子宫平滑肌肉瘤的病理变 化特点。 7.葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的病理变化及临床 表现。 8.卵巢浆液性肿瘤、黏液性肿瘤的病理变化（良性、交 界性、恶性） 9.前列腺癌的病因、病理变化和扩散途径。 10.纤维腺瘤的病理形态特征；乳腺癌的病因、常见组 织学类型及病理形态特征、扩散途径。 - 18 - (十二)内分泌系统疾病 1.弥漫性非毒性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿、甲状 腺炎（亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎）的病因、病理变 化和临床病理联系。 2.甲状腺腺瘤的肉眼特点和组织学类型，甲状腺乳头状 癌和滤泡癌的肉眼和组织学特点、扩散途径。 (十三)传染病及寄生虫病 1.结核病的病因、传播途径、发病机制、基本病理变化 及转化规律。 2.原发性肺结核病的病变特点、发展和结局。 3.继发性肺结核病的类型及其病理特点。 4.肺外器官结核病的病理特点和临床病理联系。 5.流行性脑脊髓膜炎的病因、传播途径、病理变化、临 床病理联系和结局。 6.流行性乙型脑炎的病因、传染途径、病理变化和临床 病理联系和结局。 7.伤寒的病因、传染途径、发病机制、各器官的病理化、 临床病理联系、并发症和结局。 8.细菌性痢疾的病因、传染途径，三种类型（急性、中 毒性及慢性痢疾）菌痢的病理特点及与临床病理的联系。 9.淋病、尖锐湿疣的病因、传播途径及病理变化。 10.梅毒的病因、传播途径、发病机制、病理变化、分 期及其临床病理联系。 - 19 - 11.艾滋病的概念、病因、传播途径、发病机理、病理 变化、分期及其临床病理联系。 四、内科学 (一)诊断学 1.常见症状学：发热、水肿、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸 困难、胸痛、腹痛、呕血及黑便、黄疸、血尿、意识障碍。 2.体格检查：包括一般检查、头颈部的检查、胸部检查、 腹部检查、四肢脊柱检查、常用神经系统检查。 3.实验室检查：包括血、尿、粪常规检查，常规体液检 查，骨髓检查，常用肝、肾功能检查，血气分析。 4.器械检查：包括心电图检查、胸部 X 线片、超声检查 (常用腹部 B 超及超声心动图检查)、肺功能检查、内镜检查 (支气管镜及消化内窥镜检查)。 5.常用临床操作：胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓 穿刺术、腰椎穿刺术、导尿术、心肺复苏。 (二)呼吸系统疾病 1.慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制、病理生理、临 床表现、实验室和其他检查、诊断与病情严重程度评估、鉴 别诊断、并发症、治疗和预防。 2.支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现、实验室和 其他检查、诊断、分期和分级、鉴别诊断、并发症和治疗。 3.支气管扩张症的病因、发病机制、临床表现、实验室 和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 - 20 - 4.肺炎的流行病学、病因和发病机制、分类、临床表现、 诊断与鉴别诊断，各种肺炎的临床表现、并发症、实验室和 其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 5.肺脓肿的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他 检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 6.肺结核的病因、发病机制，结核菌感染和肺结核的发 生与发展(包括结核病分类)、临床表现、实验室和其他检查、 诊断、鉴别诊断和治疗。 7.原发性支气管肺癌的病因和发病机制、临床表现和分 期、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 8.间质性肺疾病的病因和发病机制、临床表现、实验室 和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 9.肺血栓栓塞症的病因和发病机制、临床表现、实验室 和其他检查、诊断和分型、鉴别诊断和治疗。 10.肺动脉高压与肺源性心脏病的病因和发病机制、临 床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和防治原则。 11.胸腔积液的病因和发病机制、临床表现、实验室和 其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 12.气胸的病因和发病机制、临床类型、临床表现、影 像学检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。 13.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的概念、病因和发病机 制、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗 (包括无创及有创机械通气)。 - 21 - 14.呼吸衰竭的发病机制、病理生理(包括酸碱平衡失调 及电解质紊乱)、临床表现及分型、实验室和其他检查、治 疗。 (三)循环系统疾病 1.慢性心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型，心功 能分级、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和 治疗。 2.急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、 鉴别诊断和治疗。 3.心律失常的分类及发病机制。期前收缩、阵发性心动 过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合征的病因、临 床表现、诊断(包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频 消融及人工起搏器的临床应用)。 4.心脏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现 和急救处理。 5.动脉粥样硬化的流行病学、危险因素、发病机制和防 治措施。 6.心绞痛的分型、发病机制、临床表现、实验室和其他 检查、诊断、鉴别诊断和防治(包括介入性治疗及外科治疗 原则)。重点为稳定型心绞痛、急性冠脉综合征(不稳定型心 绞痛及非 ST 段抬高心肌梗死)。 7.急性 ST 段抬高型心肌梗死的病因、发病机制、病理、 临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、并发症和 治疗(包括介入性治疗原则)。 - 22 - 8.原发性高血压的流行病学、病因和发病机制、病理、 临床表现及并发症、实验室和其他检查、临床类型、危险度 分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施。 9.继发性高血压的病因、临床表现、诊断和鉴别诊断。 10.原发性心肌病的分类、病因、病理、临床表现、实 验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 11.心肌炎的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊 断、鉴别诊断和治疗。 12.急性心包炎及缩窄性心包炎的病因、病理、临床表 现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 13.心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、实验室 和其他检查、并发症和防治措施。 14.感染性心内膜炎(自体瓣膜及人工瓣膜心内膜炎)的 病因、临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断和治疗。 (四)消化系统疾病和中毒 1.胃食管反流病的病因和发病机制、临床表现、实验室 和其他检查、诊断和治疗。 2.慢性胃炎的病因和发病机制、胃镜及组织学病理、临 床表现、诊断和治疗。 3.消化性溃疡的病因和发病机制、临床表现、实验室和 其他检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症及治疗。 4.肠结核的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别 诊断和治疗。 - 23 - 5.结核性腹膜炎的临床表现、实验室和其他检查、诊断、 鉴别诊断和治疗。 6.炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)的临床表现、 并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 7.肠易激综合征的病因和发病机制、临床表现、诊断、 鉴别诊断和治疗。 8.肝硬化的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、 诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。 9.原发性肝癌的临床表现、实验室和其他检查、诊断和 鉴别诊断。 10.肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、实验室和 其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 11.胰腺炎的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊 断、鉴别诊断和治疗。 12.上消化道出血的病因、临床表现、诊断和治疗。 13.急性中毒的病因、临床表现及抢救原则。 14.有机磷中毒的发病机制、临床表现、实验室检查、 诊断和治疗。 (五)泌尿系统疾病 1.泌尿系统疾病总论：肾脏的解剖与组织结构，肾脏的 生理功能，常见肾脏疾病检查及临床意义，肾脏疾病常见综 合征、肾脏疾病的诊断和防治原则。 - 24 - 2.肾小球肾炎(急性、急进性、慢性)的病因和发病机制、 病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 3.肾病综合征的病因、病理生理、病理分型、临床表现、 实验室检查、并发症、诊断、鉴别诊断和治疗。 4.IgA 肾病的病因、病理、临床表现、实验室检查、诊 断、鉴别诊断和治疗。 5.尿路感染的病因和发病机制、临床表现、实验室和其 他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 6.急性肾损伤的病因和发病机制、临床表现、实验室检 查、诊断、鉴别诊断和治疗。 7.慢性肾衰竭的病因和发病机制、临床表现、实验室检 查、诊断、鉴别诊断和治疗。 (六)血液系统疾病 1.贫血的分类、临床表现、诊断和治疗。 2.缺铁性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验室检 查、诊断、鉴别诊断和治疗。 3.再生障碍性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验 室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 4.溶血性贫血的分类。常见溶血性贫血(遗传性球形红 细胞增多症、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、血红蛋 白病、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿) 的发病机制、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 - 25 - 5.骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、实验室检查、 诊断、鉴别诊断和治疗。 6.急性白血病和慢性髓系白血病的临床表现、实验室检 查、诊断、鉴别诊断和治疗。 7.淋巴瘤的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、 临床分期和治疗。 8.多发性骨髓瘤的临床表现、实验室及其他检查、诊断 及分型和分期、鉴别诊断和治疗。 9.出血性疾病概述：正常止血机制、凝血机制、抗凝与 纤维蛋白溶解机制及出血的疾病分类、诊断和防治。 10.特发性血小板减少性紫癜的临床表现、实验室检查、 诊断、鉴别诊断和治疗。 (七)内分泌系统和营养代谢性疾病 1.内分泌系统疾病总论：内分泌疾病的分类、主要症状 及体征、主要诊断方法和防治原则。 2.Graves 病的病因和发病机制、临床表现(包括特殊临 床表现)、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗(包括 甲状腺危象的防治)。 3.甲状腺功能减退症的分类、病因、临床表现、实验室 和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 4.库欣综合征的病因、临床表现、实验室和其他检查、 诊断、鉴别诊断和治疗。 - 26 - 5.原发性醛固酮增多症的病因分类、临床表现、实验室 和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 6.嗜铬细胞瘤的临床表现、实验室和其他检查、诊断、 鉴别诊断和治疗。 7.糖尿病的分型、病因和发病机制、临床表现、并发症、 实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和综合治疗。 8.糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖综合征的发病诱因、 病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗。 (八)风湿性疾病 1.风湿性疾病总论：疾病分类、主要症状及体征、主要 实验室和其他检查、治疗。 2.类风湿关节炎的病因和发病机制、临床表现、实验室 和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 3.系统性红斑狼疮的病因和发病机制、临床表现、实验 室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 4.干燥综合征的病因和发病机制，临床表现、实验室和 其他检查、诊断，鉴别诊断和治疗 5.原发性血管炎概论。贝赫切特病和显微镜下多血管炎 的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 五、外科学 (一)外科总论 1.无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。 - 27 - 2.外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理 生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。 3.输血的适应证、注意事项和并发症的防治，自体输血, 血浆代用品及血液成分制品的种类和应用。 4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、 诊断要点及治疗原则。 5.重症监护的内容和应用，常见器官功能衰竭的治疗原 则。 6.疼痛的分类、评估、及治疗。 7.围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容， 以及术后并发症的防治。 8.外科患者营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择及 并发症的防治。 9.外科感染 （1）外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治 原则。 （2）浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及 治疗原则。 （3）全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及治 疗原则。 （4）有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断 要点及防治原则。 （5）外科应用抗菌药物的原则。 - 28 - 10.创伤的概念和分类。创伤的病理、诊断与治疗。 11.烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治 疗原则。烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。 12.肿瘤 （1）肿瘤的分类、病因、与发病机制、病理、临床表 现、诊断与治疗。 （2）常见体表肿瘤的临床特点与诊治原则。 13.移植的概念、分类与免疫学基础。器官移植。排斥 反应及其防治。 14.麻醉与复苏 （1）麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。 （2）常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及 并发症的防治。 （3）心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。 15.外科微创手术：内镜技术及腔镜外科技术的临床应 用 (二)胸部外科疾病 1.肋骨骨折的临床表现、并发症和处理原则。 2.各类气胸、血胸的临床表现、诊断和治疗原则。 3.创伤性窒息的临床表现、诊断和处理原则。 4.肺癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断和治 疗方法。 5.腐蚀性食管烧伤的病因、病理、临床表现与诊治原则。 - 29 - 6.贲门失弛缓症的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别 诊断与治疗。 7.食管癌的病因、病理、临床表现、诊断鉴别诊断和防 治原则。 8.常见原发纵隔肿瘤的种类、临床表现、诊断和治疗。 (三)普通外科 1.颈部疾病 （1）甲状腺的解剖生理概要。 （2）甲状腺功能亢进的外科治疗。 （3）甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺 恶性肿瘤的临床特点和诊治。 （4）甲状腺结节的诊断和处理原则。 （5）常见颈部肿块的诊断要点和治疗原则。 （6）甲状旁腺疾病的诊断要点和治疗原则。 2.乳房疾病 （1）乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断。 （2）急性乳腺炎的病因、临床表现及防治原则。 （3）乳腺增生症的临床特点、诊断和处理。 （4）乳腺常见良性肿瘤的临床特点、诊断要点和处理。 （5）乳腺癌的病因、病理、临床表现、分期诊断和综 合治疗原则。 3.腹外疝 - 30 - （1）腹股沟区解剖。 （2）疝的基本概念和临床类型。 （3）腹外疝的临床表现、诊断、鉴别诊断要点、外科 治疗的基本原则和方法。 （4）无张力疝修补术的概念及应用。 4.腹部损伤 （1）腹部损伤的分类、病因、临床表现和诊治原则。 （2）常见内脏损伤的特征和处理。 5.腹腔感染：急性弥漫性腹膜炎和各种腹腔脓肿的病因、 病理生理、诊断、鉴别诊断和治疗原则。 6.腹腔间隔室综合征的原因、病理生理、诊断、鉴别诊 断和治疗原则 7.胃十二指肠疾病 （1）胃十二指肠溃疡病合并穿孔、出血、幽门梗阻的 临床表现、诊断和治疗原则，术后并发症的诊断与防治。 （2）胃良、恶性肿瘤的病理、分期和诊治原则。 （3）胃十二指肠其他疾病的外科治疗原则。 8.小肠疾病 （1）肠梗阻的分类、病因、病理生理、诊断和治疗。 （2）肠炎性疾病的病理、临床表现和诊治原则。 （3）肠系膜血管缺血性疾病的临床表现和治疗原则。 9.阑尾疾病：不同类型阑尾炎的病因、病理分型、诊断、 鉴别诊断、治疗和术后并发症的防治。 - 31 - 10.结肠、直肠与肛管疾病 （1）解剖、生理概要及检查方法。 （2）肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂 的临床特点和诊治原则。 （3）结肠癌、直肠癌的病理分型、分期、临床表现特 点、诊断方法和治疗原则。 11.肝疾病 （1）解剖生理概要。 （2）肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗。 （3）肝脏肿瘤的诊断方法和治疗原则。 （4）肝囊肿的诊断、鉴别诊断、临床表现及治疗原则。 12.门静脉高压症的解剖概要、病因、病理生理、临床 表现、诊断和治疗原则。 13.胆道疾病 （1）胆道系统的应用解剖、生理功能、常用的特殊检 查诊断方法。 （2）胆道畸形、感染、胆石病、胆道蛔虫症的病因、 病理、临床表现、诊断和防治原则。常见并发症和救治原则。 （3）胆道肿瘤的诊断和治疗。 14.消化道出血的诊断、分析和处理原则。 15.急腹症的诊断、鉴别诊断。 16.胰腺疾病 （1）胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则。 - 32 - （2）胰腺癌、壶腹周围癌及胰腺内分泌瘤的临床表现、 诊断、鉴别诊断和治疗原则。 17.脾切除的适应证、疗效及术后常见并发症。 18.动脉瘤的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗 原则。 19.周围血管疾病 （1）周围血管疾病的临床表现。 （2）周围血管损伤、常见周围动脉和静脉疾病的病因、 病理、临床表现、检查诊断方法和治疗原则。 (四)泌尿、男生殖系统外科疾病 1.泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状、检查方法、 诊断和处理原则。 2.常见泌尿系损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治 疗。 3.常见各种泌尿男生殖系感染的病因、发病机制、临床 表现、诊断和治疗原则。 4.常见泌尿系梗阻的病因、病理生理、临床表现、诊断、 鉴别诊断和治疗。 5.泌尿系结石的流行病学、病因、病理生理改变、临床 表现、诊断和预防、治疗方法。 6.泌尿、男生殖系统肿瘤的病因、病理、临床表现和诊 治原则。 (五)骨科 - 33 - 1.运动系统畸形 常见畸形(先天性肌性斜颈、并指和多指、髋关节脱位、 马蹄内翻足、平足症、足踇外翻、脊柱侧凸)的病因、病理、 临床表现、诊断和治疗。 2.运动系统损伤 （1）骨折的定义、成因、分类及移位。 （2）骨折的临床表现，影像学检查和并发症。 （3）骨折的愈合过程，影响愈合的因素，临床愈合标 准，以及延迟愈合、不愈合和畸形愈合。 （4）骨折的急救及治疗原则，骨折复位的标准，各种 治疗方法及其适应证。开放性骨折和开放性关节损伤的处理 原则。 （5）常见四肢骨折和关节脱位的解剖概要、病因、分 类、发生机制、临床表现、并发症和治疗原则。 （6）手的应用解剖、手外伤的原因、分类、检查、诊 断、现场急救及治疗原则。断肢（指）再植定义、适应证及 禁忌证、手术原则和术后治疗原则。 （7）脊柱、脊髓损伤和骨盆、髋臼骨折的病因、分类、 发生机制、临床表现、并发症和治疗原则。 （8）周围神经损伤的病因、分类、病理、临床表现、 诊断、治疗。 （9）运动系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治 疗原则。常见的慢性骨、软骨、肌肉、肌腱、关节囊、滑囊、 - 34 - 筋膜等组织疾病的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗 原则。 3.股骨头坏死的病因、分类、病理、临床表现、诊断、 治疗。 4.椎间盘突出症的病因、分类、病理、临床表现、诊断、 治疗。 5.骨与关节化脓性感染 （1）急性血源性化脓性骨髓炎和化脓性关节炎的病因、 病理、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。 （2）慢性血源性化脓性骨髓炎的病因、病理、临床表 现、诊断和治疗原则。 （3）局限性骨脓肿、硬化性骨髓炎、创伤性骨髓炎和 化脓性脊椎炎的临床表现、诊断和治疗原则。 6.骨与关节结核 （1）骨与关节结核的发病特点、病理、临床表现、临 床检查和治疗。 （2）脊柱结核的病理、临床表现、临床检查、诊断、 鉴别诊断和治疗。 （3）髋关节和膝关节结核的病理、临床表现、临床检 查、诊断、鉴别诊断和治疗。 7.骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎的病因、病 理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 8.骨肿瘤 - 35 - （1）骨肿瘤的分类、发病情况、诊断、外科分期和治 疗概况。 （2）良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则。 （3）常见的良性、恶性骨肿瘤，转移性骨肿瘤及肿瘤 样病变的发病情况、临床变现、临床检查、诊断、鉴别诊断、 治疗原则和预后。

贵州医科大学

本文来源：http://www.okaoyan.com/gyyxy/cksm_407447.html